中新社上海1月30日电 (记者 陈静)记者30日获悉,中国医学专家多项研究发现,孕期各种有害暴露,如母体代谢状况、环境条件和日常生活习惯等,可通过复杂的生物途径影响胎儿心血管发育,为未来的健康风险埋下伏笔。
《创新》杂志姊妹刊《创新医学》在线发表了上海新华医院孙坤教授团队的综述文章。我们收集研究证据,阐明潜在机制,并制定可行的风险评估和预防策略。这对于构建全生命周期的心血管健康管理体系,保护心血管健康和人群健康具有重要的现实意义。孙坤教授指出,将心血管保健的起点移至早期阶段生命周期不仅可以有效降低个体一生的患病风险,也是应对心血管疾病全球流行趋势、筑牢人口健康“早期防线”的重要突破。
报告称,长期以来,人们普遍认为心血管健康问题主要出现在成年期,与儿童期或胎儿期关系不大。然而,随着医学研究的不断深入,这种认识正在受到挑战。个体心血管健康的轨迹很可能是在胎儿发育过程中悄然形成的。
孙坤教授指出,孕妈妈的内外环境,通过一系列微妙而复杂的生物机制,深度参与孩子心脏结构、血压水平和血管功能的构建,从而决定胎儿的健康状况。未来心血管疾病的易感性。这一观点持续得到流行病学研究和基础医学研究的支持,也是心血管疾病防治重心向低龄化的推动力。
孙坤团队的一项研究发现,孕产妇健康是胎儿心血管健康的“先天基础”。报告称,在影响胎儿心血管发育的众多因素中,孕产妇健康最早受到关注,证据也最多。妊娠期高血压、高血糖、肥胖和代谢异常等问题不仅会增加不良围产儿结局的风险,而且多项研究证实其与青少年血压升高、心室结构改变、血管顺应性降低密切相关。孙坤教授指出,这些影响不是暂时的,随着后代的成长,这些影响会持续很长时间。w 和发育,意味着胎儿心血管系统在子宫内“重置”以发育。
吸烟、饮酒、吃高糖、高脂肪食物、缺乏运动、久坐等不健康生活习惯的危害是众所周知的。孕期睡眠不足、抑郁、焦虑等心理问题也被证实会通过神经内分泌途径影响胎儿自主调节和血压控制系统。
子宫内有害暴露对胎儿心血管发育有何影响?孙坤教授指出,这背后的生物学机制是复杂且相互关联的。胎盘是连接母体和胎儿的重要中枢,执行物质交换、内分泌调节、免疫屏障等重要功能。功能受损会直接影响胎儿心脏和血管的正常发育。同时,炎症反应据信,疾病和氧化应激也发挥了一定作用。这些是各种有害暴露的常见下游途径。这些会促进内皮功能障碍和血管重塑,为未来出现血压升高和血管僵硬等问题带来潜在风险。
更重要的是,表观遗传调控机制为早期暴露与结果和长期影响之间的关联提供了重要的解释。在胎儿发育的关键时期,DNA甲基化和组蛋白修饰的变化可导致与心肌生长、能量代谢和血管调节相关的基因的长期异常表达,这可能使后代在未来面临心血管健康风险。
孙坤教授指出,心血管疾病的防治不应局限于成年期,还应系统地延伸至孕前和孕期。通过识别和治疗尽早对高危孕妇进行干预,减少可干预的环境和行为暴露,并加强对胎盘功能和胎儿生长发育的监测,我们希望在心血管疾病发生之前改变其发展轨迹。 (已完)【编辑:刘洋河】这些有足够情感价值的文创“受欢迎”
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